慢阻肺及早治能延緩病情岩盤浴工廠
鐘南山院士及其研究團隊經過8年深入基層社區研究得出結論,慢阻肺(慢性阻塞性肺炎)在沒有發現氣促、呼吸困難的癥狀,但做肺功能檢查發現肺功能下降時,及時進行早期藥物幹預將大大改善肺功能,延緩慢阻肺的發展。這一研究結果新近發表在國際頂級學術刊物《新英格蘭醫學雜志》上。它將改變目前人們對慢阻肺早期無癥狀不需治療的觀念。
慢阻肺早期或無癥狀
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慢阻肺在我國是常見病,40歲以上人群的患病率高達8.2%,目前我國約有4000萬慢阻肺患者。鐘南山院士領銜的研究團隊發現,有超過70%的慢阻肺患者還屬於早期。但慢阻肺是一種進展性疾病,隨著患者年齡的增長,其肺功能逐漸下降,從而病情惡化。慢阻肺患者開始時大部分是沒癥狀或癥狀較輕微,或許隻是反復咳、痰、喘,並沒有出現明顯的呼吸系統癥狀,如呼吸困難。雖然此時他們並無癥狀,但通過肺功能檢測就會發現,這些病人的肺功能已經受損,但這個階段病人通常不去看病,體檢時也沒有肺功能檢查,直到出現氣促、呼吸困難等明顯癥狀時才去看醫生,但此時患者的肺功能往往已受損嚴重,錯過瞭最佳治療時間。晚期慢阻肺患者會呼吸衰竭,治療效果較差,死亡率和致殘率都很高。
研究表明,慢阻肺患者的早期肺功能下降更為迅速,若能找到有效的方法對早期的慢阻肺患者進行幹預,不僅可以及時防止肺功能的快速減退,還可以減緩疾病的進展速度,減少慢阻肺發展到晚期給患者、傢庭和社會帶來的巨大痛苦和負擔。因此,鐘南山院士所在的廣州呼吸疾病研究所牽頭,包括北京朝陽醫院等國內多傢醫院參與到這項針對早期慢阻肺治療的大型臨床研究中,結果發現目前治療慢阻肺的一種長效舒張支氣管的藥物——噻托溴銨,用於治療早期慢阻肺,能減緩肺功能下降的速率,有效提高肺功能、改善生活質量和減少急性加重。這也就是說,如同沒癥狀的高血壓和糖尿病需要藥物治療一樣,沒癥狀的慢阻肺也必須早發現早診斷早治療。否則等發現爬樓氣喘的時候再去治,那就晚瞭。
哪些人需要做肺功能檢查
今年,國傢“十三五”健康與衛生發展規劃中提到,要把肺功能檢測納入國傢的常規體檢項目,鐘院士希望今後防治慢阻肺就像高血壓、糖尿病的防治一樣,把肺功能檢查作為日常體檢,一旦發現肺功能下降,早期改變生活方式,如不吸煙,脫離危險因素,使用舒張支氣管的藥物這些幹預都有效。如果不早做防治,大約10至15年後,早期的慢阻肺就會發展到中晚期。
慢阻肺的三大危險致病原因是吸煙、生物燃料和大氣污染,慢阻肺的診斷主要是肺功能,對於高危的人群,比如說長期抽煙者,長期接觸危險因素的,經常接觸煙霧和粉塵,還有重度空氣污染地區的人群,這些人40歲之後即便沒有癥狀,也應該主動每年做一次肺功能檢查。很多國人目前對於肺功能的瞭解還隻停留在肺活量上面,肺活量其實隻是肺功能中很小的一部分,肺功能還包括肺容量、呼吸流量、呼吸的氣體交換能力、呼吸肌肉的力量等。
哪些運動適合慢阻肺患者
鐘南山院士說,國內慢阻肺患者做得比較多的運動就是走路和打太極拳,國外做的是呼吸操,還有原地踏自行車。
因為慢阻肺不岩盤浴桃園光是肺的問題,慢阻肺是全身的炎癥,隻是肺更加明顯,所以靠運動可以減輕全身炎癥的反應。比如走路主要是鍛煉人的大腿肌肉,大腿肌肉占到人體肌肉的70%,大腿的鍛煉對延緩慢阻肺肺功能的下降很有好處。另外還發現在使用一定的支氣管舒張藥物的基礎上,若再加上打太極拳,慢阻肺患者肺功能的改善也比單用支氣管舒張藥物效果更好。因此,一般在給患者用藥以後,醫生就會推薦病人去運動,這樣能明顯改善其氣促癥狀。 鄭師師
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